PPID-Diagnostik-Aktion für Pferdehaltende ab August 2023
Wichtig: Die Kostenübernahme darf nur bei einer erstmaligen Diagnostik eingesetzt werden und dient nicht zum Monitoring und wiederholten Testen .
Bei Interesse melden Sie sich gerne für einen Termin zur Blutabnahme bei uns in der Praxis.
Ihr Team der Tierärztlichen Praxis für Pferde
Pacolt & Labann
Pferdezähne wachsen lebenslänglich kontinuierlich etwa 2-3mm pro Jahr. Normalerweise schleifen sie sich sowohl an der Nahrung, als auch aneinander ab. Bei der heute üblichen Haltungsform bekommen die Pferde 2-3x täglich weicheres und energiereicheres Futter als es die Natur für das Steppentier Pferd vorgesehen hat. Durch diese Fütterung vermindert sich beim Zermahlen der Futters die Seitwärtsbewegung der Kiefer, was die Bildung von scharfen Kanten an den Backenzähnen begünstigt. Bei den Pferden ist der Oberkiefer breiter als der Unterkiefer. Somit entstehen am Oberkiefer außen (buccal) und am Unterkiefer innen (lingual) scharfe Kanten. Diese Kanten können schmerzhafte Verletzungen an der Backenschleimhaut und an der Zunge verursachen, die durch den Gebrauch eines Gebisses noch verstärkt werden.
Werden die Schneidezähne durch mangelnde Nutzung (fehlender Abrieb durch Abbeißen von Gras) zu lang, können die Backenzähne, durch den vergrößerten Abstand zueinander, das Futter nicht mehr optimal zermahlen. Zudem werden die Kiefergelenke stärker belastet.
Klemmt sich beim Zahnwechsel eine Milch-Kappe / Milchzahn zwischen zwei anderen Zähnen ein, kann der Zahnwechsel nicht beendet werden und der bleibende Zahn übt einen unangenehmen Druck auf den Kieferknochen aus und Knochenaufreibungen am Unterkiefer können die Folge sein.
Im Oberkiefer haben manchen Pferde vor dem ersten Backenzahn einen sehr kleinen Zahn mit kurzer Wurzel. Dabei handelt es sich um den sogenannten rudimentären Wolfszahn (P1). Diese Zähne liegen genau in der Auflagefläche des Trensengebisses und stören somit oftmals beim Reiten. Nicht alle Wolfszähne haben das Zahnfleisch durchbrochen. Im Normalfall sind Wolfszähne leicht und unkompliziert zu entfernen.
Unrittigkeit
Veränderte Futteraufnahme
Veränderter Allgemeinzustand
Wie oft sollten die Zähne beim Pferd kontrolliert werden?
Die „Equine Odontoklastic Tooth Resorption and Hypercementosis“ (EOTRH) stellt eine fortschreitende, parodontale Erkrankung der Schneide- und Hengstzähne dar. Betroffen sind vor allem ältere Pferde (> 15 Jahre), Wallache sowie Warmblüter, wie auch Robustrassen (Isländer, etc.).
Der EOTRH geht eine Erkrankung des Zahnhalteapparates (Parodontium) voraus. Solche parodontalen Schädigungen können durch unzureichende Gebissabnutzung, lokale Reize oder andere entzündliche Prozesse verursacht werden. Anders als bei physiologischen Reparaturvorgängen solcher Schäden, wird die Reparation mittels Zahnzement bei der EOTRH nicht gestoppt, sondern geht im Bereich der Zahnwurzeln und -hälse in eine überschießende Zahnzementbildung über (Hyperzementose). Zusätzlich kommt es zu einer vermehrten Osteoklasten-Aktivität, was einen Abbau des Alveolarknochens zur Folge hat. Die exakte Pathogenese und die ätiologie dieser Zahnerkrankung sind zurzeit noch unbekannt.
Klinisch stellt sich das Zahnfleisch (Gingiva) wulstartig und entzündet dar. Des Weiteren können Eiterbläschen (Fisteln) in diesen Bereichen und starker Mundgeruch auftreten. Da die EOTRH für die Pferde sehr schmerzhaft ist, sind Probleme beim Auftrensen, beim Setzen eines Maulgatters, Trinken kalten Wassers oder Abbeißen harter Futtermittel häufig feststellbar.
Neben der meist eindeutigen Symptomatik, können röntgenologisch (intraorale Röntgenbilder) die bullös-aufgetriebenen Zahnwurzeln der Schneide- bzw. Hengstzähne dargestellt werden.
Therapeutisch sollten die Schneidezähne zur Entlastung gekürzt werden. Die positiven Effekte durch Zusatzfuttermittel mit Pilzextrakten auf das Fortschreiten der EOTRH, werden momentan wissenschaftlich untersucht. Bei weit fortgeschrittener EOTRH ist meist eine radikale Entfernung aller erkrankten Zähne (Totalextraktion) notwendig, um die entzündlichen Prozesse zu stoppen. Funktional sind die Pferde nach einer Totalextraktion nicht beeinträchtigt.
Husten ist ein Problem, das viele Pferdebesitzer täglich begleitet. Sei es ein Atemwegsinfekt oder eine chronische Erkrankung der Atemwege ihres Pferdes. Die Gründe für Husten sind vielfältig. So können unter anderem Staub, Allergene oder auch ein zu hoher Ammoniakgehalt in der Box die Atemwege des Pferdes reizen. Wichtig ist, dass jeder Husten vollständig auskuriert werden muss, um eine chronische Erkrankung zu vermeiden.
Zur Unterstützung der medikamentösen Therapie eignet sich die Inhalation. Jedoch ist nicht jedes Pferd kooperativ, wenn es um die Inhalation mit Maske geht. Manche Pferde fühlen sich eingeengt oder atmen zu flach, sodass das Inhalat nicht in die Bronchien gelangen kann.
Für eine stressfreie Inhalation bietet unsere Praxis nun eine Inhalationsbox bzw. Solebox mit Ultraschallvernebler an. Die Pferde können sich in der Box frei bewegen. Dabei flutet das Inhalat aus medizinischer Sole langsam in der Box an. Die Pferde atmen normal weiter, sodass die Sole bis in die Bronchien gelangt, diese befeuchtet und Sekrete lösen kann.
Wir bieten Inhalationstherapien verschiedenen Umfangs an. Sie können Ihr Pferd nur für die Inhalation, aber auch für einen Kuraufenthalt in die Praxis bringen. Dabei sind gewässertes Heu und Einstreu mit Spänen selbstverständlich. Weiterhin legen wir besonderen Wert auf eine möglichst staubfreie Praxis, um die Atemwege nicht nachträglich zu reizen.
Für Fragen steht Ihnen unser Praxis-Team gerne zur Verfügung!
Die Blutegeltherapie ist ein seit Jahrtausenden erfolgreich eingesetztes Verfahren in der Medizin.
Der Speichel der Egel enthält eine Vielzahl medizinisch wirksamer Stoffe, die schmerzlindernd, entzündungshemmend und entstauend wirken. Es handelt sich um ein ausleitendes Heilverfahren, bei dem lokale Fülle-,Stauungs- und Schmerzzustände beseitigt werden.
Der Blutegel wird auf die Haut des Pferdes gesetzt, beißt sich dort fest und saugt dann ca 30-60min Blut aus der Wunde. Der Biss ist dabei nicht unangenehmer als ein Insektenstich oder Brennesselkontakt.
Anschließend kann es wegen der gerinnungshemmenden Stoffe im Speichel bis zu 12h zu Nachblutungen kommen, die auch erwünscht sind. Dadurch wird die Wunde gereinigt und der Stoffwechsel im behandelten Gebiet angeregt.
Die Einsatzmöglichkeiten sind vielfältig: Entzündungshemmend und schmerzlindernd wirkt es unter anderem bei Arthrose, Spat, Hufrehe und Sehnenproblemen. Die entstauende Wirkung kann man sich unter anderem auch bei Prellungen, Hämatomen und Druckstellen zunutze machen.
Die Chiropraktik (aus dem Altgriechischen: chiro= die Hand, praxis= die Tätigkeit) ist eine manuelle, biomechanische Behandlungsmethode. Ziel der Chiropraktik ist es, Bewegungsstörungen und deren Folgen zu beheben. Erreicht werden sollen die optimale Beweglichkeit und Nervenfunktion des Patienten, die den ungestörten Informationsaustausch zwischen dem Gehirn und sämtlichen Organen gewährleisten.
So konzentriert sich diese Therapieform auf funktionale Störungen der Wirbelsäule und auf die Auswirkungen, die diese auf das Nervensystem und damit auf den gesamten Organismus haben. Denn Funktionsstörungen zwischen den Wirbeln führen nicht nur zu einer Einschränkung der Beweglichkeit, sondern auch zu Reizungen der austretenden Nervenfasern, die bis in die Organe hineinreichen.
Steifheit, Muskelverspannungen, Schmerzen und eine verminderte Leistungsbereitschaft sind in der Regel die Folgen von Funktionsstörungen in der Wirbelsäule. Bei solchen Beschwerden versteht sich die Chiropraktik als sinnvolle Ergänzung zu der traditionellen Veterinärmedizin. Mit gezielter, behutsamer manueller Behandlung wird die Bewegungseinschränkung korrigiert. Durch einen kurzen, schnellen Impuls, der am entsprechenden Wirbelkörper oder an den Wirbelfortsätzen ausgeführt wird, werden Fixationen und Verspannungen gelöst. Somit werden nicht die Symptome behandelt, sondern deren Ursachen gezielt und wirkungsvoll beseitigt oder vermindert.
Bei Pferden kann die Chiropraktik beim Auftreten vieler akuter oder chronischer Schmerzzustände mit mechanischer Ursache zum Einsatz kommen. In der Regel reichen ein bis vier Behandlungen, um die Störungen zu beheben. Bei chronischen Erkrankungen wie Arthrosen, Hüftdysplasien oder Veränderungen von Wirbelkörpern – sogenannte Spondylosen – sprechen die behandelten Tiere meist sehr gut auf eine kontinuierliche chiropraktische Therapie an, die im Abstand von zwei bis sechs Monaten durchgeführt wird.
Die Wirbelsäule des Pferdes hat eine sehr komplexe Struktur aus Knochen, Bändern, Muskulatur und Nerven. Je nach Einsatz des Pferdes zeigen Funktionsstörungen in den verschiedenen Bereichen der Wirbelsäule unterschiedliche Auswirkungen. So lassen sich Dressurpferde mit Bewegungseinschränkungen im Lendenwirbelbereich nicht korrekt um den Schenkel biegen, während Springpferde mit Bewegungseinschränkungen im selben Bereich Schwierigkeiten haben, den Rücken über dem Sprung aufzuwölben. Fahrpferde mit blockierter Brust- und Lendenwirbelsäule gehen über die Schulter, brechen aus und zeigen Taktunreinheiten. Westernpferde mit Bewegungseinschränkungen in Lendenwirbelsäule und Kreuzdarmbeingelenk weisen Probleme bei Turns oder Sprints auf.
Funktionsstörungen der Wirbelsäule können sehr unterschiedliche Ursachen haben: Traumata durch Stürze oder Festliegen in der Box, lange Transporte in schlecht gefederten Anhängern, übermäßige Beanspruchung, schlechter Hufbeschlag oder auch ein schlechter Reiter, um nur einige Beispiele zu nennen.
Symptome, die auf solche Funktionsstörungen hindeuten, sind unter anderem eine reduzierte Leistungsfähigkeit, Schonhaltungen, durch Schnappen oder Anlegen der Ohren, demonstrierter Unmut beim Auflegen des Sattels, Widersetzlichkeit gegenüber dem Reiter, Ungehorsam beim Springen, Steifheit, Taktfehler und Unreinheiten der Gänge oder Lahmheiten. Wenn Nerven gereizt sind, die die Haut, bestimmte Drüsen oder Blutgefäße versorgen, kann es zu Juckreiz, vermehrter Hitze- und Kälteempfindlichkeit sowie zu unsymmetrischem Schwitzen oder verminderter Schweißbildung kommen.
Mit Hilfe der Endoskopie kann das Innere eines Organismus einer Betrachtung zugänglich gemacht, untersucht oder behandelt werden. Bei minimal invasiven Operationen leistet sie auf vielen Gebieten der Medizin wertvolle Dienste innerhalb der Diagnostik und Therapie. So können Proben entnommen, Spülungen durchgeführt, Medikamente in das Körperinnere eingebracht oder Zubildungen und Tumore entfernt werden.
Endoskope sind starre oder flexible, röhrenförmige, optische Geräte, die über ein Lichtleitkabel an einer Lichtquelle angeschlossen werden. Sie bestehen aus einem Glasfaserbündel für die Lichtleitung und einem optischen Glasfaserbündel mit dem dazugehörigen Linsensystem. Das Licht wird am Endoskopkopf ins Gerät eingespeist und gelangt über das Lichtleitbündel innerhalb des Endoskops zur Endoskopspitze, wo es austritt und das zu untersuchende Objekt beleuchtet.
Die aktive Steuerung des Gerätes erfolgt über vier eingearbeitete Baudenzüge. Somit ist eine Orientierung in der Körperhöhle in alle Richtungen möglich.
Zum Zubehör gehören Saug- und Spüleinrichtung, Kunststoffkatheter mit Einmalspritzen, Probenentnahmezangen sowie spezielle chirurgische Instrumente (HF-Technik). Der Kunststoffkatheter bzw. die benötigten Instrumente werden durch den Arbeitskanal des Endoskops in die zu untersuchende Körperhöhle geschoben und ermöglichen so z.B. die Gewinnung von Probenmaterial (Absaugen von Sekret aus den Atemwegen zur bakteriologischen und/oder zytologischen Untersuchung oder Entnahme von Gewebeproben).
Filmaufnahmegeräte und eine Fotoausrüstung dienen zur Dokumentation von physiologischen sowie pathologischen Befunden.
Der Aufbau des Endoskops vor der beabsichtigten Untersuchung verlangt eine vorsichtige und sorgfältige Handhabung. Insbesondere die empfindlichen, flexiblen Geräte mit ihrer Gummiummantelung sind vor mechanischen Einflüssen wie Beugen, Abknicken oder Anschlagen zu schützen. Beschädigungen können zum Eindringen von Wasser und Brüchen im optischen Faserbündel führen.
Die Reinigung, Desinfektion und Aufbewahrung der kostenintensiven Instrumente verlangt besondere Sorgfalt. Nach dem Gebrauch muss das Endoskop sofort einer Reinigung mit lauwarmen Wasser unterzogen werden, um ein Antrocknen von Blut, Eiter und Eiweißresten zu vermeiden. Anschließend erfolgt eine fachgerechte Desinfektion mit speziell dafür zugelassenen Dekontaminationfluid.
In der Pferdepraxis sind endoskopische Untersuchungsverfahren der oberen und unteren Atemwege für die Diagnostik von Atemwegs- und Lungenkrankheiten weit verbreitet (Laryngoskopie, Bronchoskopie). Spezielle, mind. 3 m lange, flexible Endoskope dienen der Besichtigung von Schlund und Magen beim Pferd (Oesophaguskopie, Gastroskopie) und ermöglichen so z.B. eine Einschätzung des Schweregrades von Magengeschwüren beim Patienten. Weiterhin können mit Hilfe flexibler Endoskope Hysteroskopien (Gebärmutterspiegelung, z.B. zur Beseitigung von Zysten) oder Cystoskopien (Blasenspiegelung, z.B. bei Verdacht auf Blasensteine) durchgeführt werden.
Starre Endoskope kommen vorrangig bei der Laparoskopie (Bauchhöhlenspiegelung, z.B. Entfernung von in der Bauchhöhle befindlicher Hoden) und der Arthroskopie (Gelenksspiegelung, z.B. Entfernung von Gelenks-Chips) routinemäßig zum Einsatz.
Eine Sinuskopie (Kieferhöhlenspiegelung, z.B. zur Beurteilung einer Zahnwurzel) kann beim Pferd sowohl mit einem starren als auch mit einem flexiblen Endoskop erfolgen.
…wird in der Humanmedizin seit vielen Jahren erfolgreich bei zahlreichen orthopädischen Problemen (v. a. im Spitzensport) eingesetzt und hat sich aufgrund derer Erfolge auch in der Pferdemedizin etabliert. Ursrpünglich verwendete man die Stoßwelle in der Humanmedizin zur Zertrümmerung von Blasensteinen, wodurch Operationen umgangen werden konnten. Jedoch eröffneten sich im Laufe der Zeit immer neue Anwendungsgebiete, welche auch sicherlich durch die immer ausgereiftere Technik entstanden. Eine dieser neueren Techniken ist die fokussierte Stoßwelle. Der Vorteil der fokussierten im Gegensatz zur radialen Stoßwellentechnologie ist, dass die Stoßwellen bis ca.13 cm Tiefe eindringen können bei deutlich höherer Druckerzeugung auf einen genauen(den defekten Bereich) “fokussiert“ werden können. Dadurch wirkt deren Energie gezielt auf den zu behandelnden Gewebebereich. Die fokussierte Stoßwellentherapie ist deutlich effektiver als die Radiale, allerdings ist die Behandlung auch teurer.
Stoßwellen sind sehr druckstarke Schallwellen, die sich durch eine kurze hohe Amplitude (10 µs) mit steilem Druckanstieg (bis über 100 bar) auszeichnen. Sie werden über einen Schallkopf durch direkten Kontakt mit der Haut in das zu behandelnde Gewebe eingebracht. Am übergang zwischen einem Gewebe mit hoher Dichte (wie z.B. Knochen, Verkalkungen) und einem Gewebe mit niedriger Dichte (z.B. Muskeln, Fett) wird Energie aus den Stoßwellen freigesetzt. Diese Energie dürfte im behandelten Gewebe folgende Reaktionen auslösen:
Die Anwendungsgebiete der fokussierten Stoßwelle beim Pferd sind vielfältig und in den letzten Jahren konsequent weiterentwickelt worden. Die wichtigsten Anwendungen sind im Folgenden aufgelistet:
Die Stoßwellentherapie kann nur in der Praxis durchgeführt werden. Sie erfolgt am stehenden Pferd. Das Pferd erhält in den meisten Fällen zuvor eine leichte Sedierung (Beruhigungsspritze), da das Stoßwellengerät ein tackendes Geräusch erzeugt und im Einzelnen auch unangenehm sein kann. Anschließend wird das zu behandelnde Gebiet geschoren bzw. rasiert und Ultraschallgel aufgetragen, um eine optimale Ankopplung zu erhalten. Die Dauer der Behandlung liegt zwischen 10 und 20 Minuten. In der Regel sind drei Behandlungen im Abstand von ein bis zwei Wochen erforderlich.
